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轉移卵子要靠醫生“嘴吸”?探秘“胚胎學”實



轉移卵子要靠醫生“嘴吸”?探秘“胚胎學”實

實驗室工作人員用軟管吸取受精卵。記者 黃攀/攝

  溫州網訊 你知道在試管嬰兒實驗室內,女性卵子或胚胎的轉移,是怎么完成的嗎?在溫州醫科大學附屬第一醫院的生殖醫學中心胚胎學實驗室,每年要轉移約5萬顆女性卵子或胚胎。這個實驗室里的醫生,擁有碩士以上的高學歷,用著一種原始精妙的人工方式,小心翼翼地轉移患者的卵子。這場吸管上的卵子“運輸保衛戰”,牽動著一個個家庭對新生命的渴望。

  挑選卵子要靠注射器吸

  昨天早上8時許,在溫醫大附一院生殖醫學中心實驗室內,醫生張燊正在更換實驗服。當天,他要用吸管分揀和轉移20位女性患者約300個卵子。張燊,“80后”,來自廣西,一年前從中山大學博士畢業后來溫工作。

  臨床醫生用繡花針粗細的取卵針從患者催卵過的卵巢吸取出十幾顆卵子后,這些卵子又是怎么被分揀和轉移的呢?記者帶著好奇,跟隨張醫生一起進入胚胎學實驗室。

  張燊將這些含有卵子的卵泡液倒到一個類似月餅大小的器皿中,在顯微鏡下尋找卵子,并用一種巴氏吸管的玻璃細管將卵子一個個“撿”出來。巴氏吸管類似一根鉛筆長短,前端細末端粗,末端用注射器連接,看到卵子后,張燊用注射器將其一個個吸到吸管中,再放入其他器皿中進行洗滌,洗滌后將這些卵子放到培養箱中進行培養,等待體外受精。

  轉移卵子要靠醫生“嘴吸”

  卵子經過體外受精后,就要將這些受精卵轉移到培養皿的培養滴中。因為卵子經過體外受精后,外層的顆粒細胞已經被剝落,卵子本身只有剛從人體中取來的1/10至1/20大小,直徑約150微米,相當于成人的一根頭發粗細,所以用注射器很難將其吸起來,這時就要實驗醫生用嘴巴含吸管來吸取。

  這時張燊從柜子里拿出一根塑料軟管,這根軟管大概1米長。這個軟管末端粗前端細。前端口和一個加工過的巴氏吸管相連接,巴氏吸管前端更細,直徑只有160微米,剛好比受精卵直徑略大一些。

  軟管中有一個圓形碟狀物,這個碟狀物是過濾器,主要是防止口腔里細菌污染卵子。軟管中還有一個小玻璃管,里面放著一些醫用棉,防止醫生口水流入下方的吸管中。

  醫生通過操作這個軟管來吸取卵子。張燊說,吸卵子是非常講究技巧的,力度要使卵子剛好落在吸管最前端1厘米以內的培養液。如果用力過大,容易把卵子吸附到上方的玻璃管壁上,無法順利轉移;如果用力過小,又可能吸不起來受精卵。

  絕對不容出錯的操作

  操作時,張燊先把軟管的一側含入口中,然后在顯微鏡下將吸管伸到培養皿中接近卵子,只見他輕輕一吸,受精卵便進入吸管前端,然后他拿來另外一個培養皿,將吸管前端放入皿中,嘴巴含著吸管一側輕輕一吹,受精卵便落到器皿中培養滴里,這些受精卵不久將會發育成胚胎。

  為保險起見,張燊在完成受精卵轉移后,都會在顯微鏡下再檢查一下。記者通過顯微鏡,在液體中看到一個黑色小點,張燊說,那個就是受精卵。如果離開顯微鏡,在反光的情況下,仔細觀察能看到一個小亮點。

  “從卵子到胚胎的成功率平均為85%。吸管吸附的是一個小生命,所以我們操作時要非常謹慎,絕對不能出錯。新來的醫生都要用淘汰的卵子進行兩三個月的反復練習,保證100%不會存在操作失誤,才允許上臺操作。”張燊說,看似一顆顆微小的卵子,卻關系到一個個家庭的圓滿和幸福。




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