2018年,醫藥市場將現19個大變局!



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1器械和耗材兩票制時代來臨

繼陜西、安徽后,耗材兩票制會在更多藥品兩票制實施較成熟地區跟進施行,器械和耗材兩票制時代來臨,全國已有的藥械四大采購聯盟將首先對耗材實施系列降價,聯盟地區內的醫院二次議價將興起,而各城市大醫院的耗材占比將會成為下步嚴控趨勢。

2“普通”器械遭淘汰

器械鼓勵國產替代進口首先會在基層得到政策扶持,但上市和準入趨嚴,大量竟爭性耗材、器械和未有明確治療效果的藥械類產品會迎來大量淘汰,但也將會有更多產品進入統一醫保。

3基藥和低價藥翻身

隨著城市三級醫院限抗令取消門診的推進,城市以社區衛生服務中心、農材以縣級醫院為代表的基層門診量會顯著提高,基藥和低價藥利好。

4靠譜??浦谐伤幙诜苿┢諠q

2018下半年起,隨著化藥一致性評價和中藥注射劑的進一步整治的推進,限抗令的嚴格實施,中成藥口服制劑在門診將進入替代化藥口服制劑時期,確有療效的??朴弥谐伤幙诜苿@得普漲。

5不同醫保支付價控費

隨著2018年一致性評價最后關口的到來,已放棄評價的大量仿制化藥會主動退出市場,但經一致性評價后,同質同價會成為國策,各省落地實施后雖有變化但執行國家政策的主基調不會動,最大變局是利用不同的醫保支付價作為手段來繼續控費,整體上國產價格會觸底反彈,上調幅度僅在5%-15%之間,但外企原研產品會有持續大的降幅。

6三級醫院開搶基層醫院

2018年起,居于城市人口稠密地區的社區衛生服務中將隨著以三甲醫院為首的城市醫聯體興起而走向變相托管模式,三級醫院間以鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心為目標的爭奪戰將愈演愈烈。

7進入爭奪縣級三甲時期

2018年至2020年,縣級醫院在分級診療的驅動下將全面進入爭奪縣級三甲時期,這也將迎來對醫生資源的爭奪,而其中最吸引醫生選擇基層的三件砝碼將是沒有附加條款的編制、比鄰一線城市的地理位置,以及當地的城市化水平。

8低價藥政策放寬

2018年起隨著降價的持續,大量大普類化藥產品會因此進入低價藥行業,廠家在持續降價前放棄此類產品生產轉向贏利性產品,迫使各地進一步放寬低價藥政策,以避免用藥荒的出現。

9中藥注射劑整治進入收割期

中藥注射劑上市后安全性再評價實施政策將在三年內正式出臺,但在2018年后,中藥注射劑市場因大部份已上市產品進入淘汰和新產品上市受限,給留下來的中藥注射劑騰出巨大空間,走勢看好。

10目錄調整至白名單模式

自2018年《重點監控產品目錄》和《輔助用藥目錄》經歷黑名單時代后,國家至各省將會調至白名單模式,最大可能是在經歷一年一調的短暫時期后,進入兩年一調模式,有進有出。

11醫生執業聯合體出現

自2018年下半年起,醫生從體制內的多點執業試點,將走向自由執業時代,醫生經紀人這一新職業將順勢而生,脫離體制干涉后的醫生執業聯合體模式出現。

12醫藥商業龍頭與地方龍頭合作分市場

隨著兩票制的全面推進,2018-2020年國營背景的商業流通企業將全面進入跑馬圈地時期,在與當地經兩票制后留存下來的地方商業頭激烈竟爭,進入全面戰略合作,并由雙方占取85%以上的市場配送份額,本輪商業整治由此宣告結束。

13直營+推廣外包




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