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JACC:PCSK9可作為心衰患者預后的預測因子



前蛋白轉化酶枯草溶菌素9(PCSK9)可以靶向結合低密度脂蛋白受體(LDLR),防止其再循環利用。因此,PCSK9可作為動脈粥樣硬化的預測因子和藥物的靶點。

本研究的目的是評估PCSK9-LDLR對心衰患者是否有降低動脈粥樣硬化風險的作用。

本研究納入的是BIOSTAT-CHF臨床試驗中的心衰患者,主要終點事件是全因死亡率、心衰的復合死亡率和心衰的住院率。最終共納入了2174名心衰患者(平均年齡為68 ± 12歲,53.2%的患者有缺血性心臟病史)?;颊叩腜CSK9和LDLR的平均水平分別為1.81 U/ml (1.45 - 2.18) 和2.98 U/ml (2.45 - 3.53)。隨訪期間,有569名(26.2%)患者死亡,896名(41.2%)患者出現了終點事件。

多變量分析后,PCSK9的水平與死亡率的風險呈正相關([HR]: 1.24; 95% [CI]: 1.04 - 1.49; p = 0.020),與復合終點事件的發生呈正相關(HR: 1.21; 95% CI: 1.05 - 1.40; p = 0.010)。此外,LDLR的水平與死亡率的風險呈負相關(HR: 0.86; 95% CI: 0.76 - 0.98; p = 0.02),與復合終點事件的發生呈負相關(HR: 0.92; 95% CI: 0.83 - 1.01; p = 0.087)。

研究結果顯示,對于心衰患者,PCSK9和LDLR的水平可作為患者預后的預測因子。

原始出處:

Antoni B et al.The PCSK9-LDL Receptor Axis and Outcomes in Heart Failure.JACC.2017 Oct.




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